4月是醫保基金監管集中宣傳月，

今年的活動主題為

“安全規范用基金 守好人民看病錢”。

醫療保障基金是

人民群眾的“看病錢”“救命錢”

我們要以零容忍的態度嚴厲打擊欺詐騙保

守護好人民群眾的每一分“保命錢”

哪些行為涉及欺詐騙保呢？您知道嗎？

一、涉及定點醫療機構及其工作人員的：

1.誘導、協助他人冒名或者虛假就醫、購藥，提供虛假證明材料，或者串通他人虛開費用單據；

2.偽造、變造、隱匿、涂改、銷毀醫學文書、醫學證明、會計憑證、電子信息等有關資料；

3.虛構醫藥服務項目；

4.串換藥品、醫用耗材、診療項目和服務設施；

5.為參保人員利用其享受醫療保障待遇的機會轉賣藥品，接受返還現金、實物或者獲得其他非法利益提供便利；

6.將不屬于醫療保障基金支付范圍的醫藥費用納入醫療保障基金結算；

7.其他騙取醫療保障基金支出的行為。

二、涉及定點零售藥店及其工作人員的：

1.盜刷醫療保障身份憑證，為參保人員套取現金或購買營養保健品、化妝品、生活用品等非醫療物品的；

2.為參保人員串換藥品、耗材、物品等騙取醫療保障基金支出的；

3.為非定點醫藥機構提供刷卡記賬服務的；

4.為參保人員虛開發票、提供虛假發票的。

三、涉及參保人員的：

1.將本人的醫療保障憑證交由他人冒名使用；

2.使用他人醫療保障憑證冒名就醫、購藥的；

3.重復享受醫療保障待遇；

4.利用享受醫療保障待遇的機會轉賣藥品，接受返還現金、實物或者獲得其他非法利益；

5.通過偽造、變造、隱匿、涂改、銷毀醫學文書、醫學證明、會計憑證、電子信息等有關資料。

維護基金安全

你我共同參與