各鎮（街）人民政府（辦事處），縣各有關單位：

現將《灌云縣養老機構規范化管理專項整治實施方案》印發給你們，請各相關單位嚴格遵照執行。

特此通知

灌云縣人民政府辦公室

2020年8月3日

灌云縣養老機構規范化管理專項整治實施方案

為深入貫徹習近平總書記關于提高養老院服務質量的重要指示精神，持續解決群眾最關心、最直接、最現實的民生問題，根據市民政局、人力資源和社會保障局、住房和城鄉建設局、衛生健康委員會、應急管理局、市場監督管理局、消防救援大隊等七個部門印發的《關于做好連云港市2020年養老院服務質量建設專項行動工作的通知》（連民養老〔2020〕13號）文件要求，結合《關于全縣紀檢監察機構集中開展“16+1”突出問題專項整治的實施方案》（灌紀辦發〔2020〕11號）文件精神，現對全縣養老機構開展規范化管理專項整治行動，進一步守牢養老機構安全底線、規范養老機構運營管理、強化養老機構綜合監管、提升在院老年人的獲得感和幸福指數。

一、總體目標

以習近平新時代中國特色社會主義思想為指導，堅決貫徹落實習近平總書記關于提高養老院服務質量建設重要指示精神和黨中央、國務院推進養老服務高質量發展的決策部署，著力防范和化解養老服務領域重大風險，進一步健全完善養老院服務質量的制度設計和管理體系，以新發展理念引領帶動全縣養老機構高質量發展。到2020年底，養老機構運行管理專項治理行動成效明顯，養老院服務質量建設長效機制逐步健全，老年人的獲得感、幸福感、安全感不斷增強。

二、整治的重點任務及職責分工

（一）全面規范養老院日常管理和服務水平。重點加強養老院人居環境、日常管理、服務管理、財務管理等方面存在的薄弱環節整治。養老機構院容院貌是否整潔干凈、院內布局是否合理；老人居室、活動場所、廚房餐廳等場所衛生環境是否整潔衛生；藥品、食品保管和使用是否安全衛生、食品留樣制度是否執行到位；膳食安排方面是否定期公布食譜，做到葷素搭配適當，伙食標準是否達標，服務對象對膳食安排是否滿意；生活用品配置方面，是否根據供養對象需求按季添置基本生活用品；上級下撥的資金是否及時撥付，財務監管是否到位，是否建立財務管理制度；是否建立日常開支流水賬，是否實行賬務公開，并按時在機構內公示欄進行公示等情況，對標補差，逐一“消號”。

牽頭單位：縣民政局

責任單位：各鎮人民政府、街道辦事處

整改時限：2020年11月30日前。

（二）建立健全養老機構感染控制和應急管理體系。有針對性地加強養老機構外防輸入、內防反彈舉措，持續有力抓好養老機構常態化疫情防控。各鎮街屬地政府要督促養老機構嚴格執行《關于調整完善新冠肺炎疫情防控措施有序恢復養老機構服務秩序的指導意見》（蘇民養老〔2020〕13號），落實建立疫情應急處置工作機制、執行入院“五必須”規定、加強餐飲服務安全管理、嚴格探視管理、足額配備防疫物資等舉措，積極協調配合縣衛生健康部門做好防控工作，堅決守住養老機構“零感染”底線。建立完善養老機構應急管理“一案三制”，督促所有養老機構制定突發事件應急預案，建立應急工作的管理體制、運行機制和規章制度，在測、報、防、抗、救、援六個環節制定有系統的應對方案，提高養老機構應急預案的層次性、協調性和應急演練的針對性、有效性。

牽頭單位：縣民政局

配合單位：縣應急管理局、縣衛生健康委員會、縣市場監督管理局

責任單位：各鎮人民政府、街道辦事處

整改時限：2020年11月30日前。

（三）切實解決全縣養老機構消防審驗問題。堅決貫徹落實國務院江蘇安全生產專項整治督導組和省委、省政府工作要求，按照《關于印發灌云縣解決養老機構消防審驗問題實施方案的通知》（灌政辦〔2020〕35號）文件精神，切實發揮專項工作組的作用，全面推進全縣養老機構消防審驗問題攻堅行動。堅持“誰的區域誰負責”原則，進一步壓緊壓實屬地責任；強化相關部門“各自向前邁一步”的主動作為，全面完成多部門聯合排查甄別工作；需要關停拆并的養老機構，科學制定安全可行的住養老年人分流安置方案，盡早完成關停工作，消除安全隱患。加快已符合消防安全、房屋質量安全養老機構的聯合確認手續辦理，及時完成養老機構備案手續，提升工作成效。確保在2020年9月底前，妥善解決養老機構存在的消防審驗問題。

牽頭單位：縣民政局

配合單位：縣自然資源和規劃局、縣住房和城鄉建設局、縣應急管理局、縣消防救援大隊

責任單位：各鎮人民政府、街道辦事處

整改時限：2020年9月30日前。

（四）實施特困人員供養服務設施“雙改造雙提升”工程。根據省民政廳、省發改委、省財政廳《關于印發江蘇省特困人員供養服務設施及農村養老服務雙提升工作方案的通知》（蘇民養老〔2020〕20號）文件要求，聚焦補齊農村養老機構服務短板，因地制宜深化特困人員供養機構運營體制改革。針對特困人員供養服務設施（敬老院）的設施條件、設備配置、安全管理和服務功能，實施為期三年的特困人員供養服務設施“雙改造雙提升”工程，全面提升農村養老機構服務質量。實施失能（失智）特困人員集中供養服務機構改造建設工程，提升失能（失智）特困人員集中照護能力。到2020年底前，建有1所具備長期照護能力，可集中接收縣域范圍內失能（失智）特困老年人的集中供養服務機構（縣原社會福利院改擴建工程）。實施區域性養老服務中心改造轉型工程，提升養老服務綜合保障能力，到2022年底前，建有3所能夠面向周邊鎮（街）提供社會化養老服務，并具備助餐助浴、康復輔具租賃、護理技能培訓等功能的區域性養老服務中心（原同興敬老院改造提升項目、原陡溝敬老院改造提升項目計劃2021年底前完成、伊山鎮養老服務中心改造提升項目計劃2022年底前完成）。

牽頭單位：縣民政局

配合單位：縣自然資源和規劃局、縣住房和城鄉建設局、縣消防救援大隊

責任單位：各有關鎮人民政府、街道辦事處

整改時限：按計劃年度完成。

（五）突出加強鎮（街）養老服務中心人才隊伍建設。對短期內沒有推向市場計劃的鎮（街）養老服務中心工作人員實行聘任制。要從鎮（街）事業編制人員中，選調素質高、年紀輕、懂管理又熱心敬老事業的同志擔任服務機構負責人，調離原有的年齡偏大、責任意識不強、服務意識弱、管理能力差的機構管理人員。同時配齊配強服務人員，服務人員與供養對象比例不低于1：10，其工資標準不低于全縣最低工資標準，經費來源由縣、鎮（街）兩級財政共同負擔，各鎮（街）負責服務人員的招聘、錄用工作。

牽頭單位：縣民政局

配合單位：縣財政局

責任單位：各鎮人民政府、街道辦事處

整改時限：2020年12月30日前。

（六）開展《養老機構服務安全基本規范》（以下簡稱《安全基本規范》）貫標和養老機構等級創建活動。9月底前完成《安全基本規范》培訓和解讀工作，部署落實開展好養老機構的貫標事項。年底前，全縣養老機構要按照《安全基本規范》要求，加強養老服務設施建設，將強制性規范落實到位。民政部門要聯合相關部門加強分類指導，鼓勵和支持其在國家標準生效實施前整治達標，守好養老機構安全紅線和底線。9月底前啟動一級至二級養老機構等級評定申報和相關評定工作。

牽頭單位：縣民政局

配合單位：縣人力資源和社會保障局、縣住房和城鄉建設局、縣衛生健康委員會、縣應急管理局、縣市場監督管理局

責任單位：各鎮人民政府、街道辦事處

整改時限：2020年12月30日前。

（七）繼續深化公辦養老機構市場化改革。加快推進公辦養老機構社會化改革，引導專業力量參與運營，在滿足保障特困供養對象的基礎上，面向社會收住老人，盤活公辦閑置養老床位，全面提升養老整體服務質量。年底前，全縣公辦養老機構50%以上交于社會力量運營。

牽頭單位：縣民政局

責任單位：各鎮人民政府、街道辦事處

整改時限：2020年12月30日前。

三、工作要求

（一）堅持高位推動，壓實責任。縣政府成立專項整治領導小組，分管縣長擔任組長，縣紀委分管領導和牽頭單位主要負責人為副組長，各有關單位、各鎮（街）分管領導為成員，負責抓工作推進和工作整改，領導小組下設辦公室，辦公室設在縣民政局。領導小組要嚴格按照上級要求，切實擔負起專項整治的主體責任，強化對整改工作的領導，抓好整改落實。

（二）堅持問題導向，明確整改任務。各鎮（街）、有關單位要對照重點整治的內容，制定解決措施方案、任務清單、責任清單，確保整改可量化、可檢查、可問責。對于能夠解決的，要立行立改；對于確需一定時間才能解決的，要明確時間節點，壓實整改責任，確保在規定時限內收到明顯成效；對于需要長期整改的，要從建章立制入手，形成長效機制。

（三）加強督促檢查，確保整治到位。工作領導小組要加強監督，完善常態化的督促檢查工作機制。按照重點整治工作時間、節點要求，加大力度，對照存在問題的整改情況及時進行督促檢查。對整改工作不落實、不到位或推諉扯皮的相關單位或責任人一定范圍內進行通報批評、誡勉談話等，情節嚴重的交由上級紀檢監察部門處理。

（四）認真梳理總結，務求工作實效。各鎮（街）、有關單位要對專項行動進行全面梳理，對專項行動主要工作及成效、存在的突出問題、意見建議和下一步落實長效機制等方面認真總結，查找不足對癥下藥，精準發力，更好地推動養老服務高質發展。

附件：1.灌云縣養老機構規范化管理專項整治領導小組成員名單

2.灌云縣養老機構整治負面清單

附件1

灌云縣養老機構規范化管理專項整治領導小組成員名單

組　 長：顏　 東　 　縣政府副縣長

副組長：莊占忠　 　縣民政局局長

陸習江　 　縣政府金融辦副主任

成　 員: 江勁松　 　縣住房和城鄉建設局副局長

房以占　 　縣財政局副局長

紀甜甜　 　縣自然資源和規劃局副局長

陳學響　 　縣市場監督管理局副局長

卓永杰　 　縣人力資源和社會保障局副局長

徐　 瑞　 　縣安委辦專職副主任

姚昌志　 　縣衛生健康委員會黨委委員

胡英濤　 　縣消防救援大隊副大隊長

趙　 斌　 　伊山鎮人武部部長

左成兵　 　楊集鎮政法委員

張　 妍　 　燕尾港鎮副鎮長

戴樂春　 　龍苴鎮政法委員

趙興明　 　同興鎮人大主席

何衛東　 　圩豐鎮宣傳委員

孫衛星　 　下車鎮人武部部長

尹永禎　 　東王集鎮宣傳委員

張　 偉　 　圖河鎮副鎮長、人武部部長

王發云　 　小伊鎮黨委副書記

單維禮　 　南崗鎮人武部部長

張永豐　 　侍莊街道辦事處副主任

孫桂清　 　四隊鎮副主任科員

領導小組辦公室設在縣民政局，負責承擔日常工作，辦公室主任由莊占忠同志兼任。

附件2

灌云縣養老機構整治負面清單

一、養老院日常管理和服務水平方面：

1.機構整體布局不合理，建筑用房安全標準低。

2.老人居室、活動場所、廚房餐廳衛生環境差。

3.值班人員時常脫崗，早晚巡查制度不落實。

4.老人出入院管理不規范，老人檔案記錄不全。

5.未有效堅持48小時餐廳食品留樣制度。

6.院民參與院務管理力度不高。

7.機構設施設備維護不當，設施設備流失、損壞。

8.財務管理相關制度未建立。

9.上級下撥資金撥付不及時、不到位。

10.財務監管不到位。

11.財務公開不到位，日常開支、臺賬憑證不規范。

12.供養專用資金支出超范圍。

13.買菜資金使用缺乏監管，機構長期由院長（或廚師）一人買菜，存在風險漏洞。

14.養老機構賬戶和民政辦賬戶為一本賬，沒有分類區分。

15.老人膳食安排不合理，早、中、晚老人菜食葷素搭配不適當，伙食標準偏低。

16.特困供養對象在院零用錢標準低，未達到80元/月/人。

17.老人日常生活用品、換季衣物添置不到位。

二、養老機構感染控制和應急管理體系方面：

1.常態化疫情防控意識有所放松，有關措施落實不到位，機構防疫物資儲備不足。

2.各類應急預案制定不全，安全培訓、演練不到位。

3.安全管理制度不完善，責任落實不到位。

4.專（兼）職安全員缺乏，安全設備操作不熟練。

三、解決全縣養老機構消防審驗問題方面：

1.部分養老機構消防審驗整改工作啟動不及時。

2.需要關停機構沒有制定安全可行的住養老年人分流安置方案。

3.屬地管理執法力度不夠。

4.解決全縣養老機構消防審驗問題整體工作推進進度還需加快。

四、特困人員供養服務設施“雙改造雙提升”工程方面：

1.現有鎮（街）養老機構提供的社會養老服務數量不足，養老床位利用率偏低。

2.具有區域性養老服務中心功能的機構基本沒有。

3.具備長期照護能力，可集中接收縣域范圍內失能（失智）特困老年人的集中供養服務機構缺失。

五、鎮（街）養老服務中心人才隊伍方面：

1.人員結構不合理，管理人員年齡偏大、責任心和服務意識不強。

2.養老機構服務人員配比不足，無法滿足入住老人的服務需求。

3.養老服務中心負責人的調離、選調工作落實不到位，機構負責人沒有從鎮（街）事業編制人員中任命。

4.機構的管理和服務水平專業化程度不高。

六、《養老機構服務安全基本規范》貫標和養老機構等級創建方面：

1.養老機構自身對照《養老服務安全基本規范）和《養老機構等級評定標準》還存在不少差距。

2.鎮（街）關注和支持力度還需加大。

七、公辦養老機構市場化改革方面：

1.公建民營工作推進力度不夠，鎮（街）黨委政府主觀上還存在不愿意將機構推向市場。

2.機構原有工作人員的安排。

3.托底特困對象和新入住社會老人托管風險。

解讀鏈接：《灌云縣養老機構規范化管理專項整治實施方案》政策解讀